الالتصاق ما بعد الجراحة بعد جراحة التثدي: الأسباب والأعراض والحلول
يختلف هذا النوع من الالتصاق عن BioBond مذكور في منشور سابق. بينما يستخدم BioBond لتسهيل الشفاء وترابط الأنسجة بطريقة خاضعة للرقابة وعادة ما يذوب في الداخل 2-4 أشهر ، تحدث الالتصاقات بعد الجراحة عندما تلتصق الأنسجة ببعضها البعض عن غير قصد وقد تستمر لأكثر من ستة أشهر ، مما قد يتسبب في عدم الراحة وقيود الحركة. بينما يستخدم BioBond لتسهيل الشفاء والترابط الأنسجة بطريقة خاضعة للرقابة، تحدث الالتصاقات بعد الجراحة عندما تلتصق الأنسجة ببعضها البعض عن غير قصد، مما قد يتسبب في عدم الراحة وقيود الحركة.* بينما يتم استخدام BioBond لتسهيل الشفاء والترابط الأنسجة بطريقة خاضعة للرقابة، تحدث الالتصاقات بعد الجراحة عندما تلتصق الأنسجة ببعضها البعض عن غير قصد، مما قد يتسبب في عدم الراحة وقيود الحركة.*
يعاني بعض المرضى من التصاق (التصاق الأنسجة بعد الجراحة) بعد جراحة التثدي ، حيث يلتصق الجلد بإحكام بالهياكل الأساسية. هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة وتقييد الحركة والقلق للمرضى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن للإدارة السليمة حل المشكلة. يستكشف هذا المنشور الأسباب والأعراض وطرق الوقاية وخيارات العلاج للالتصاقات بعد جراحة التثدي.

أسباب الالتصاق
رؤية الدكتور فرانسيس جيون
- “في جراحة التثدي ، يعد تحديد كمية الدهون التي يجب تركها وراءك أمرا بالغ الأهمية. في حين أن إزالة أكبر قدر ممكن من الدهون قد تكون مفيدة لتحقيق مظهر أكثر عضلية في الصدر ، إلا أن الدهون تلعب أيضا دورا وقائيا للبشرة.
- خاصة حول الهالة ، حيث يوجد القليل من الدهون وترتبط الأنسجة الغدية مباشرة بالجلد ، من المرجح أن تتشكل الالتصاقات بعد إزالة الغدة “. عادة ما تنتج الالتصاقات بعد الجراحة عن العوامل التالية:

1️⃣ تلف الطبقة تحت الجلد
- تحتوي المنطقة المحيطة بالهالة على القليل من الدهون نسبيا ، وترتبط الأنسجة الغدية مباشرة بالطبقة تحت الجلد. هذا يجعلها أكثر عرضة للتلف أثناء عملية التشريح.
2️⃣ النزيف والأورام الدموية
- في حالة حدوث نزيف ، قد تتشكل الأورام الدموية. أثناء عملية الامتصاص ، يمكن أن يتطور النسيج الندبي الليفي ، مما يؤدي إلى الالتصاقات.
3️⃣ الورم المصلي المستمر
- إذا بقي الورم المصلي لفترة طويلة بعد الجراحة ، فقد لا يتم امتصاصه بالكامل ، مما يتسبب في الالتصاق بين الأنسجة.
أعراض الالتصاق
✅ تغير لون البشرة
- بسبب ضعف الدورة الدموية الناجم عن الالتصاق ، قد يحدث فرط تصبغ (سواد) أو نقص تصبغ (تفتيح) الجلد . يمكن أن تظهر الالتصاقات مع الأعراض التالية:
✅ تنميج الجلد
- قد تصاب المنطقة المصابة بالاكتئاب الداخلي بسبب تقلص الأنسجة.
✅ الألم وتقييد الحركة
- يمكن أن يصبح الجلد واللفافة في العضلة الصدرية الكبرى مرتبطة بإحكام ، مما يسبب عدم الراحة والألم عند الحركة.
- يمكن أن يجعل هذا الألم التمدد والتدليك صعبا ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة من تفاقم الالتصاقات.
منع الالتصاقات
في عيادة إيفيتا ، يتم اتخاذ التدابير التالية لمنع الالتصاق:
تطبيق العوامل المضادة للالتصاق أثناء الجراحة
- لمنع الالتصاقات ، يتم وضع عامل مضاد للالتصاق أسفل الهالة في نهاية الجراحة. تستخدم هذه الطريقة بشكل شائع في إجراءات مثل الولادة القيصرية وجراحات الغدة الدرقية.
استخدام الملابس الضاغطة بعد الجراحة على مدار 24 ساعة
- يقلل ارتداء الملابس الضاغطة من التورم والنزيف الدقيق ، مما يقلل من خطر الإصابة بالأورام الدموية والأورام المصلية.
يبدأ التدليك بعد 2-3 أسابيع من الجراحة
- قد يؤدي التدليك أو استخدام القوة المفرطة في وقت مبكر جدا إلى تفاقم التندب. يوصى ببدء التدليك اللطيف والتمدد بعد 2-3 أسابيع من الجراحة للحصول على أفضل النتائج.
العلاج عالي التردد والعلاجات عن طريق الحقن
- إذا لزم الأمر، يمكن أن يساعد العلاج عالي التردد أو حقن الهيالورونيداز في تكسير الالتصاقات.

خيارات علاج الالتصاقات
لا تتطلب الالتصاقات دائما تدخلا جراحيا. يمكن إدارة معظم الحالات من خلال الطرق التالية:
✔ التدليك والتمارين الرياضية
- نظرا لأن الالتصاقات تزداد سوءا إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون التدليك المناسب والتمارين الخفيفة فعالة للغاية.
✔ العلاج والحقن عالية التردد
- يمكن أن يساعد العلاج عالي التردد أو حقن الهيالورونيداز في تحرير الالتصاق.
✔ التدخل الجراحي للالتصاقات المستمرة
- إذا استمرت الالتصاقات لأكثر من ستة أشهر على الرغم من العلاج ، فيمكن التفكير في الإطلاق الجراحي أو حقن الدهون أو حقن الفيلر .
نصيحة الدكتور فرانسيس جيون
- “هل أنت قلق بشأن التصاقات ما بعد الجراحة بعد جراحة التثدي؟ لا تقلق كثيرا. عندما نفحص حالات الالتصاق أثناء الجراحة ، فإنها غالبا ما تشبه الكتف المتجمد (التهاب المحفظة اللاصق).
- يكافح المرضى الذين يعانون من تجميد الكتف لرفع أذرعهم بسبب الألم ، ولكن مع العلاج الطبيعي والحركة المتسقة ، تتحسن الأعراض عادة في غضون عام.
- ينطبق نفس المبدأ على التصاقات ما بعد جراحة التثدي. بدلا من توقع حل سريع ، فإن زيادة الحركة تدريجيا ، والجمع بين التدليك والتمارين الخفيفة ، والصبر سيؤدي إلى التحسن بمرور الوقت. لا تتسرع – خذها خطوة بخطوة!
الأسئلة المتداولة (Q &A)
❓ هل تتطلب الالتصاقات دائما جراحة مراجعة؟
➡ لا ، معظم الالتصاقات تحل بشكل طبيعي مع التدليك والتمارين الرياضية. نادرا ما تكون الجراحة ضرورية. في عيادة إيفيتا ، نراقب المرضى لمدة تصل إلى عام بعد الجراحة قبل التفكير في جراحة المراجعة.
❓ هل يمكن أن يساعد التدليك في منع الالتصاقات؟
➡ نعم يمكن. تتطور الالتصاقات عندما تظل الأنسجة عالقة في مكانها لفترة طويلة. التدليك المناسب يعزز المرونة ويقلل من خطر الالتصاق. ❓ ماذا يحدث إذا بدأت في ممارسة الرياضة في وقت مبكر جدا؟
➡ يمكن أن تسبب ممارسة الرياضة في وقت مبكر جدا تورما وتكوين التورم المصلي والتوتر الزائد في الشق الجراحي. قد يؤدي ذلك إلى ندوب ضخامية أو ندوب متسعة. يوصى ببدء التمارين الخفيفة والتمدد بعد شهر واحد من الجراحة.
❓ هل هناك أي أطعمة أو أدوية أو احتياطات تساعد في التعافي بعد الجراحة؟
➡ قد يكون لدى بعض المرضى الذين يعانون من تكوين معرضة للجدرة أدوية لقمعها ، لكنها لا تستخدم بشكل شائع. ومع ذلك ، نظرا لأن الدورة الدموية أمر بالغ الأهمية أثناء عملية التعافي ، فمن المهم تجنب التدخين إن أمكن.

افكار اخيرة
الالتصاقات هي من المضاعفات المحتملة بعد جراحة التثدي ، ولكن يمكن الوقاية منها وعلاجها بالرعاية المناسبة. يمكن أن يؤدي ارتداء الملابس الضاغطة والتدليك المناسب والعلاج في الوقت المناسب إلى تقليل خطر الالتصاق بشكل كبير.
إذا كنت قلقا بشأن الالتصاقات أو تعاني من الأعراض ، فلا داعي للقلق – تواصل مع عيادة إيفيتا للحصول على الإرشادات. نحن هنا للمساعدة في ضمان الشفاء السلس!