Postoperative Adhäsion nach Gynäkomastie-Operation: Ursachen, Symptome und Lösungen
Diese Art der Adhäsion unterscheidet sich von der BioBond in einem früheren Beitrag erwähnt. Während BioBond verwendet wird, um die Heilung und Gewebebindung auf kontrollierte Weise zu erleichtern und sich typischerweise im Inneren auflöst 2-4 Monate, postoperative Adhäsionen treten auf, wenn Gewebe unbeabsichtigt zusammenkleben und über sechs Monate bestehen bleiben können, was zu Beschwerden und Bewegungseinschränkungen führen kann. Während BioBond verwendet wird, um die Heilung und Gewebebindung auf kontrollierte Weise zu erleichtern, treten postoperative Adhäsionen auf, wenn Gewebe unbeabsichtigt zusammenkleben, was möglicherweise zu Beschwerden und Bewegungseinschränkungen führen kann.* Während BioBond verwendet wird, um die Heilung und Gewebebindung auf kontrollierte Weise zu erleichtern, treten postoperative Adhäsionen auf, wenn Gewebe unbeabsichtigt zusammenkleben, was zu Beschwerden und Bewegungseinschränkungen führen kann.*
Bei einigen Patienten kommt es nach einer Gynäkomastie-Operation zu Adhäsionen (postoperatives Verkleben des Gewebes), bei denen die Haut fest an den darunter liegenden Strukturen haftet. Dies kann zu Beschwerden, Bewegungseinschränkungen und Besorgnis für die Patienten führen. In den meisten Fällen kann das Problem jedoch durch eine ordnungsgemäße Verwaltung behoben werden. In diesem Beitrag werden die Ursachen, Symptome, Präventionsmethoden und Behandlungsmöglichkeiten für Verwachsungen nach einer Gynäkomastie-Operation untersucht.

Ursachen der Adhäsion
Die Erkenntnisse von Dr. Francis Jeon
- „Bei der Gynäkomastie-Operation ist es entscheidend, zu bestimmen, wie viel Fett zurückgelassen werden soll. Während die Entfernung von so viel Fett wie möglich für ein muskulöseres Aussehen der Brust von Vorteil sein kann, spielt Fett auch eine schützende Rolle für die Haut.
- Vor allem im Bereich des Warzenhofs, wo wenig Fett vorhanden ist und das Drüsengewebe direkt mit der Haut verbunden ist, bilden sich nach der Drüsenentfernung eher Verwachsungen.“ Postoperative Adhäsionen resultieren typischerweise aus folgenden Faktoren:

1️⃣ Schädigung der Unterhautschicht
- Der Bereich um den Warzenhof hat relativ wenig Fett, und das Drüsengewebe ist direkt mit der Unterhautschicht verbunden. Dies macht es anfälliger für Beschädigungen während des Präparierprozesses.
2️⃣ Blutungen und Hämatome
- Kommt es zu Blutungen, können sich Hämatome bilden. Während des Resorptionsprozesses kann sich fibrotisches Narbengewebe bilden, das zu Verwachsungen führt.
3️⃣ Persistierendes Serom
- Wenn ein Serom über einen längeren Zeitraum nach der Operation verbleibt, kann es sein, dass es nicht vollständig resorbiert wird, was zu Adhäsionen zwischen den Geweben führt.
Symptome einer Adhäsion
✅ Änderung der Hautfarbe
- Aufgrund einer durch Adhäsion verursachten Durchblutungsstörung kann es zu Hyperpigmentierungen (Verdunkelung) oder Hypopigmentierungen (Aufhellung) der Haut kommen. Adhäsionen können mit folgenden Symptomen einhergehen:
✅ Grübchen auf der Haut
- Der betroffene Bereich kann aufgrund der Gewebekontraktion eine Vertiefung nach innen entwickeln.
✅ Schmerzen und Bewegungseinschränkungen
- Die Haut und die Faszie des Musculus pectoralis major können eng geschnürt werden, was zu Beschwerden und Schmerzen bei der Bewegung führt.
- Diese Schmerzen können das Dehnen und Massieren erschweren, was zu einem Teufelskreis der sich verschlimmernden Verwachsungen führt.
Vorbeugung von Verwachsungen
In der Evita Klinik werden folgende Massnahmen ergriffen, um Adhäsionen zu verhindern:
Anwendung von Antiadhäsionsmitteln während der Operation
- Um Verwachsungen zu verhindern, wird am Ende der Operation ein Antiadhäsionsmittel unter den Warzenhof aufgetragen . Diese Methode wird häufig bei Eingriffen wie Kaiserschnitten und Schilddrüsenoperationen eingesetzt.
24 Stunden postoperative Verwendung von Kompressionskleidung
- Das Tragen einer Kompressionskleidung minimiert Schwellungen und Mikroblutungen, wodurch das Risiko von Hämatomen und Seromen verringert wird.
Die Massage beginnt 2-3 Wochen nach der Operation
- Zu frühes Massieren oder übermäßige Gewaltanwendung kann die Narbenbildung tatsächlich verschlimmern. Es wird empfohlen, 2-3 Wochen nach der Operation mit einer sanften Massage und Dehnung zu beginnen , um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Hochfrequenztherapie und injizierbare Behandlungen
- Bei Bedarf können eine Hochfrequenztherapie oder Hyaluronidase-Injektionen helfen, Verwachsungen aufzulösen.

Behandlungsmöglichkeiten bei Verwachsungen
Adhäsionen erfordern nicht immer einen chirurgischen Eingriff. Die meisten Fälle können mit den folgenden Methoden verwaltet werden:
✔ Massage und Bewegung
- Da sich Verwachsungen unbehandelt verschlimmern, können entsprechende Massagen und leichte Übungen sehr effektiv sein.
✔ Hochfrequenztherapie und Injektionen
- Eine Hochfrequenztherapie oder Hyaluronidase-Injektionen können helfen, die Adhäsion zu lösen.
✔ Chirurgischer Eingriff bei hartnäckigen Verwachsungen
- Wenn die Adhäsionen trotz Behandlung länger als sechs Monate anhalten, können eine chirurgische Freigabe, eine Fetttransplantation oder Filler-Injektionen in Betracht gezogen werden.
Dr. Francis Jeons Ratschläge
- „Machen Sie sich Sorgen über postoperative Adhäsionen nach einer Gynäkomastie-Operation? Seien Sie nicht zu ängstlich. Wenn wir Adhäsionsfälle während der Operation untersuchen, ähneln sie oft einer Schultersteife (adhäsive Kapsulitis).
- Patienten mit Schultersteife haben aufgrund von Schmerzen Schwierigkeiten, ihre Arme zu heben, aber mit konsequenter Physiotherapie und Bewegung bessern sich die Symptome in der Regel innerhalb eines Jahres.
- Das gleiche Prinzip gilt für Verwachsungen nach einer Gynäkomastie-Operation. Anstatt eine schnelle Lösung zu erwarten, führt die allmähliche Steigerung der Mobilität, die Kombination von Massage mit leichten Übungen und Geduld im Laufe der Zeit zu einer Verbesserung. Beeilen Sie sich nicht, gehen Sie es Schritt für Schritt an!“
Häufig gestellte Fragen (Fragen und Antworten)
❓ Ist bei Adhäsionen immer eine Revisionsoperation erforderlich?
➡ Nein, die meisten Verwachsungen lösen sich auf natürliche Weise durch Massage und Bewegung auf. Eine Operation ist selten notwendig. In der Evita Klinik begleiten wir die Patienten bis zu einem Jahr nach der Operation, bevor wir eine Revisionsoperation in Betracht ziehen.
❓ Kann Massage helfen, Verwachsungen zu verhindern?
➡ Ja, das kann es. Adhäsionen entstehen, wenn Gewebe über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle bleibt. Die richtige Massage fördert die Flexibilität und verringert das Risiko von Adhäsionen. ❓ Was passiert, wenn ich zu früh mit dem Training beginne?
➡ Zu frühes Training kann zu Schwellungen, Seromabildung und übermäßiger Spannung am chirurgischen Schnitt führen. Dies kann zu hypertrophen Narben oder verbreiterten Narben führen. Es wird empfohlen, einen Monat nach der Operation mit leichten Übungen und Dehnungen zu beginnen .
❓ Gibt es Lebensmittel, Medikamente oder Vorsichtsmaßnahmen, die bei der Genesung nach der Operation helfen?
➡ Einige Patienten mit einer keloidanfälligen Konstitution haben möglicherweise Medikamente, um sie zu unterdrücken, aber sie werden nicht häufig verwendet. Da die Durchblutung während des Genesungsprozesses jedoch von entscheidender Bedeutung ist, ist es wichtig, das Rauchen nach Möglichkeit zu vermeiden .

Abschließende Gedanken
Verwachsungen sind eine mögliche Komplikation nach einer Gynäkomastie-Operation, aber sie können mit der richtigen Sorgfalt verhindert und behandelt werden. Das Tragen von Kompressionskleidung, eine angemessene Massage und eine rechtzeitige Behandlung können das Risiko von Adhäsionen erheblich verringern.
Wenn Sie sich Sorgen über Verwachsungen oder Symptome machen, machen Sie sich keine Sorgen – wenden Sie sich an die Evita Klinik, um sich beraten zu lassen. Wir sind hier, um eine reibungslose Genesung zu gewährleisten!