Keloide und hypertrophe Narben verstehen
Nach einer Operation oder Hautverletzung können einige Personen dicke, erhabene Narben im Schnittbereich entwickeln. Diese Narben werden entweder als Keloide oder hypertrophe Narben klassifiziert. Die Bildung dieser Narben hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter Genetik, Hauttyp und eine persönliche Vorgeschichte der Entwicklung hypertropher Narben oder Keloide.
Hypertrophe Narben oder Keloide haben eine starke genetische Komponente, so dass sie in vielen Fällen schwer zu vermeiden sind. Diese Narben treten besonders häufig in Bereichen auf, die starken Spannungen ausgesetzt sind, wie Brust, Bauchnabel, Ellbogen und Nacken. Aus diesem Grund ist die Prävention der wichtigste und wichtigste Schritt nach der Operation.
Um diese Narben zu vermeiden, ist es wichtig, die Anweisungen der medizinischen Fachkräfte der Evita Klinik zu befolgen. Dazu gehört, anstrengende körperliche Aktivitäten für mindestens einen Monat zu vermeiden und narbenreduzierende Tapes oder topische Behandlungen zu verwenden, um die Spannung auf der betroffenen Stelle zu minimieren. Trotz dieser vorbeugenden Maßnahmen sollten bei der Entwicklung hypertropher Narben oder Keloide die folgenden Behandlungen und Anstrengungen in Betracht gezogen werden, um deren Größe und Auswirkungen zu reduzieren.
Was ist ein Keloid?
Ein Keloid ist eine Überwucherung von Narbengewebe, die über die ursprüngliche Wunde oder den Schnitt hinausgeht. Sie entwickelt sich in der Regel nach dem Heilungsprozess und kann im Laufe der Zeit weiter wachsen. Keloide sind in der Regel erhaben und können in Farben auftreten, die von Weiß oder Rot bis hin zu einem Farbton reichen, der zur umgebenden Haut passt. Diese Narben können jucken, unangenehm und ästhetisch bedenklich sein.
Was ist eine hypertrophe Narbe?
Eine hypertrophe Narbe ist die häufigste Art von erhabener Narbe. Im Gegensatz zu Keloiden wachsen hypertrophe Narben nicht über die ursprüngliche Wundstelle hinaus. Sie sind zwar nicht gesundheitsschädlich, können aber aufgrund ihres Aussehens und ihrer Beschaffenheit störend sein. Die meisten Menschen lassen sich bei hypertrophen Narben vor allem aus kosmetischen Gründen behandeln.
Hauptunterschied: Hypertrophe Narben neigen dazu, mit der Zeit zu heilen, während Keloide weiter wachsen können und oft eine Behandlung benötigen, um ihre Größe zu reduzieren oder weiteres Wachstum zu verhindern.
Behandlungsmöglichkeiten für Keloide und hypertrophe Narben
1. Medikamente
Bestimmte orale Medikamente können bei der Behandlung von Keloiden und hypertrophen Narben helfen. Zu den am häufigsten verschriebenen gehören:
- Rizaben Kapsel
- Registerkarte „Accolate“
- Sinech Kapsel
Für Personen mit einer genetischen Veranlagung für Keloide ist es wichtig, das medizinische Team vor der Operation zu informieren. In solchen Fällen kann eine sofortige postoperative Medikation verschrieben werden, um die Bildung von hypertrophen Narben oder Keloiden zu minimieren und ein frühzeitiges Eingreifen und bessere Ergebnisse zu gewährleisten.
2. Spannungsreduzierung mit Steri-Strips & Tapes
Um Keloiden und hypertrophen Narben effektiv vorzubeugen, ist es entscheidend, die Spannung auf die heilende Wunde zu minimieren. Die Verwendung von Steri-Strips oder ähnlichen medizinischen Tapes für mindestens einen Monat nach der Ziehung hilft, den Schnitt zu unterstützen, Spannungen auf der heilenden Wunde entgegenzuwirken und eine übermäßige Dehnung der Haut zu verhindern, wodurch letztendlich das Risiko einer übermäßigen Narbenbildung verringert wird.
- Diese Bänder reduzieren die Spannung auf der Narbe, so dass sie sanfter heilen kann.
- Sie bieten auch eine Barriere gegen Infektionen und äußere Reizungen und verhindern so eine übermäßige Kollagenbildung.
3. Silikonplatten & Silikongel
Silikonfolien und Silikongel spielen eine entscheidende Rolle sowohl bei der Vorbeugung als auch bei der Behandlung von hypertrophen Narben und Keloiden. Nach der Operation, nachdem die Fäden gezogen wurden, ist es wichtig, diese Produkte mindestens einen Monat lang zu verwenden, um der Verspannung der heilenden Wunde entgegenzuwirken und übermäßige Narbenbildung zu verhindern.
Silikonplatten: Diese weichen, selbstklebenden Platten helfen, Narben zu glätten und ihre Farbe zu verbessern, indem sie die Kollagenproduktion reduzieren. Wenn sich das Laken lockert oder verschmutzt, kann es mit Wasser gewaschen, getrocknet und wiederverwendet werden. Um wirksam zu sein, müssen sie mindestens 12 Stunden pro Tag getragen werden.
- Sie verhindern auch das Eindringen von Bakterien, was eine übermäßige Kollagenproduktion auslösen kann.
- Darüber hinaus helfen sie, Juckreiz und Beschwerden zu lindern.
Silikongel: Silikongel ist eine fortschrittlichere Alternative zu Silikonfolien, bietet eine 24-Stunden-Wirksamkeit und trocknet innerhalb von 4–5 Minuten nach dem Auftragen.
- Es ist besonders vorteilhaft für Personen mit empfindlicher Haut oder großen Narben , die sich nur schwer mit Laken abdecken lassen.
- Diese Behandlung ist sowohl für Kinder als auch für Erwachsene geeignet.
4. Steroid-Injektionen
Steroidinjektionen sind eine weit verbreitete Behandlung sowohl für Keloide als auch für hypertrophe Narben. Dieses Verfahren wird alle drei Wochen durchgeführt und hilft, Entzündungen und übermäßige Kollagenproduktion zu reduzieren.
- Wirksamkeit: Hypertrophe Narben sprechen in der Regel gut auf Steroidinjektionen an, während Keloide aufgrund einer höheren Rezidivrate oft mehrere Behandlungen erfordern.
5. Strahlentherapie
Die Strahlentherapie gilt als letzter Ausweg bei schweren Keloiden. Diese Behandlung ist jedoch nur in ausgewählten Universitätskliniken verfügbar, was den Zugang für viele Patienten erschwert. Die Strahlentherapie kann zwar die Rezidivraten deutlich senken, ist aber keine garantierte Lösung.
6. Chirurgische Entfernung
Die chirurgische Exzision von Keloiden bietet die Möglichkeit einer zweiten Chance für eine angemessene postoperative Behandlung. Es garantiert zwar nicht, dass die Keloide nicht zurückkehren, ermöglicht aber eine sorgfältige postoperative Versorgung, um ein Wiederauftreten zu minimieren.
- Bei der chirurgischen Entfernung wird das Narbengewebe unter örtlicher Betäubung herausgeschnitten, ein Verfahren, das je nach Narbengröße in der Regel 10 bis 30 Minuten dauert.
- Nach der Operation ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen wie spannungsreduzierende Tapes, Silikonbehandlungen und Steroidinjektionen zu befolgen, um die Ergebnisse zu verbessern und das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.
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Diese Methode der Narbenkorrektur ist nicht nur bei hypertrophen Narben wirksam, sondern wird auch bei Narben angewendet, die aufgrund von Spannungen erweitert wurden.
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