แผลเป็นจากการผ่าตัดเต้านมชาย: เกรดของ Gynecomastia ส่งผลต่อรอยแผลเป็นอย่างไร
หนึ่งในคําถามที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดเต้านมชายคือ “แผลเป็นจะมีลักษณะอย่างไร” คําตอบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ ระดับของ gynecomastia ซึ่งกําหนดเทคนิคการผ่าตัด ดังนั้นแผลเป็นที่เกิดขึ้น
ที่ Evita Clinic เราปรับแต่งแผนการผ่าตัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในขณะที่ลดรอยแผลเป็นให้เหลือน้อยที่สุด ด้านล่างนี้คือรายละเอียดของรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดเต้านมของผู้ชายตามเกรด gynecomastia (1 ถึง 4)
Gynecomastia เกรด 1: เนื้อเยื่อน้อยที่สุดไม่มีผิวหนังส่วนเกิน
วิธีการผ่าตัด: แผลรอบหน้าที่มีหรือไม่มีการดูดไขมัน
ผู้ป่วย gynecomastia ระดับ 1 มี เนื้อเยื่อต่อมจํานวนเล็กน้อย และไม่มีผิวหนังส่วนเกินที่เห็นได้ชัดเจน ในกรณีเหล่านี้จะมีการทํา แผลครึ่งวงกลมขนาดเล็ก ตามครึ่งล่างของลานนม หากจําเป็น ให้เพิ่มการดูดไขมันผ่านช่องซ่อนเล็กๆ ใกล้รักแร้

-
การมองเห็นรอยแผลเป็น: บอบบางมาก มักกลมกลืนกับขอบตามธรรมชาติของลานนม
-
ขนาดแผล: ประมาณ 2-3 ซม.
-
เวลารักษา: ฟื้นตัวเร็ว รอยแผลเป็นอาจจางลงเกือบทั้งหมดภายในหลายเดือน
นี่เป็นรูปแบบการผ่าตัดเต้านมชายที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยมีรอยแผลเป็นที่เล็กที่สุดและมองเห็นได้น้อยที่สุด
Gynecomastia เกรด 2: ต่อมปานกลางที่มีความซ้ําซ้อนของผิวหนังน้อยที่สุด
วิธีการผ่าตัด: โดยปกติจะมีแผลน้อยที่สุด periareolar การผ่าตัดโดนัทในบางกรณี
ผู้ป่วย gynecomastia ระดับ 2 มีเนื้อเยื่อต่อมในปริมาณปานกลางและอาจหย่อนคล้อยเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ที่ Evita Clinic เรามักจะ เลือกใช้วิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดทุกครั้งที่ทําได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยอายุน้อยกว่าและมีความยืดหยุ่นของผิวหนังที่ดี

-
ในกรณีส่วนใหญ่ เราจะทํา แผลรอบหน้ารังเล็กๆ คล้ายกับวิธีการที่ใช้ในเกรด 1
-
เฉพาะเมื่อผิวหนังแสดงสัญญาณของความยืดหยุ่นลดลงเช่นในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่มีภาวะ gynecomastia เป็นเวลานานเราจึงพิจารณาการผ่าตัด circumareolar (โดนัท)
-
การมองเห็นรอยแผลเป็น: มักจะน้อยที่สุดและปกปิดได้ดีตามขอบล่างของลานนม
-
รูปร่างแผลเป็น: ครึ่งวงกลมในกรณีส่วนใหญ่ วงกลมหากใช้วิธีโดนัท
-
เคล็ดลับการรักษา: ความตึงเครียดของแผลเป็นอยู่ในระดับต่ําด้วยวิธีการที่น้อยที่สุด แต่การ บีบอัดและการบําบัดด้วยความชุ่มชื้น ยังคงมีความสําคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาเป็นไปอย่างราบรื่น
แม้จะมี gynecomastia ระดับ 2 ผู้ป่วยจํานวนมากก็สามารถได้รับประโยชน์จากเทคนิคการทําให้แผลเป็นน้อยที่สุดขึ้นอยู่กับอายุและสภาพผิว
Gynecomastia เกรด 3: ปริมาณมากพร้อมผิวหนังส่วนเกินที่เห็นได้ชัดเจน
วิธีการผ่าตัด: แผล Circumareolar (โดนัท) หรือแผลอมยิ้ม ขึ้นอยู่กับคุณภาพผิว
ผู้ป่วยที่เป็นโรค gynecomastia ระดับ 3 มี เนื้อเยื่อต่อมจํานวนมาก และ ผิวหนังซ้ําซ้อนที่มองเห็นได้ การเลือกวิธีการผ่าตัดในขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับ ความยืดหยุ่นของผิวหนังและอายุของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก

-
ในหลายกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีผิวหนังยืดปานกลาง เราใช้แผล circumareolar (โดนัท) เพื่อขจัดต่อมส่วนเกินและกระชับผิวโดยรอบ
-
อย่างไรก็ตาม สําหรับ ผู้ป่วยสูงอายุ หรือผู้ที่มี ความยืดหยุ่นของผิวหนังไม่ดี มักจําเป็นต้องมี แผลแนวตั้งที่ยื่นจากลานนมลงไปถึงรอยพับหน้าอก (แผลอมยิ้ม) สิ่งนี้ช่วยให้สามารถกําจัดผิวหนังและปรับรูปร่างหน้าอกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
-
การมองเห็นรอยแผลเป็น: แตกต่างกันไป—แผลโดนัททําให้รอยแผลเป็นจํากัดอยู่ที่ลานนม ในขณะที่แผลอมยิ้มส่งผลให้รอยแผลเป็นในแนวตั้งยาวขึ้น
-
การจัดการหัวนม: หัวนมอาจเปลี่ยนตําแหน่งได้ขึ้นอยู่กับการหย่อนคล้อยของเนื้อเยื่อ
-
กระบวนการรักษา: นานกว่าเกรด 1-2 และการติดตามผลอย่างสม่ําเสมอเป็นสิ่งสําคัญในการติดตามการเจริญเติบโตของแผลเป็น
วิธีการผ่าตัดสําหรับ gynecomastia เกรด 3 ถูกเลือกโดยพิจารณาจากความรุนแรงของเนื้อเยื่อและคุณภาพของผิวหนังโดยมีเป้าหมายเพื่อปรับสมดุลของผลลัพธ์รูปร่างกับการลดรอยแผลเป็น
Gynecomastia ระดับ 4: ต่อมโตอย่างรุนแรงพร้อมหนังตาตกที่สําคัญ (หย่อนคล้อย)
วิธีการผ่าตัด: แผลสมอเป็นหลัก ไม่ค่อยมีแผลสองครั้งด้วยการปลูกถ่ายหัวนมฟรี
gynecomastia เกรด 4 เป็นรูปแบบที่ทันสมัยที่สุดโดยมีลักษณะการเจริญเติบโตของ ต่อมขนาดใหญ่และการหย่อนคล้อยอย่างรุนแรงซึ่งมักมีลักษณะคล้ายกับเต้านมของผู้หญิง กรณีเหล่านี้ต้องการการแก้ไข การผ่าตัดที่ครอบคลุม โดยจัดการกับทั้งปริมาตรและความซ้ําซ้อนของผิวหนังอย่างมีนัยสําคัญ

-
ในกรณีส่วนใหญ่ เราจะทําแผลรูปสมอ ซึ่งเป็นการผสมผสานระหว่างการตัดเป็นวงกลมรอบ areola แผลแนวตั้งลงไปที่รอยพับ inframammary และแผลแนวนอนตามรอยพับหน้าอก สิ่งนี้ช่วยให้สามารถตัดผิวหนังและปรับรูปร่างหน้าอกได้สูงสุด
-
ในกรณีที่หายากและพิเศษเมื่อตําแหน่งหัวนมต่ํามากหรือเมื่อการหดตัวของผิวหนังไม่เพียงพออาจจําเป็นต้องทํา แผลสองชั้นด้วยการปลูกถ่ายหัวนมฟรี สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเอาคอมเพล็กซ์หัวนมและลานนมออกและต่อกิ่งในตําแหน่งใหม่ คล้ายกับเทคนิคการลดขนาดหน้าอกของผู้หญิง
-
รูปแบบแผลเป็น: รอยแผลเป็นของสมอ (periareolar + แนวตั้ง + แนวนอน)
-
การมองเห็นรอยแผลเป็น: โดดเด่นที่สุดในบรรดาเกรดทั้งหมด แต่การแลกเปลี่ยนคือรูปร่างหน้าอกที่น่าทึ่งและเป็นผู้ชาย
-
ไทม์ไลน์การรักษา: การรักษาที่ยาวนานขึ้นและการเจริญเติบโตของแผลเป็นเป็นเวลาหลายเดือน แนะนําให้ติดตามอย่างใกล้ชิดและการรักษาด้วยแผลเป็น
แผลสมอเป็นมาตรฐานทองคําสําหรับโรค gynecomastia เกรด 4 โดยการปลูกถ่ายหัวนมสงวนไว้สําหรับกรณีที่ซับซ้อนที่สุดเท่านั้น
ความคิดสุดท้ายเกี่ยวกับแผลเป็นและการรักษาการผ่าตัดเต้านมชาย
แม้ว่าเกรดการผ่าตัดจะเป็นตัวกําหนดประเภทและตําแหน่งของรอยแผลเป็น แต่ ลักษณะสุดท้ายของแผลเป็นจากการผ่าตัดเต้านมของผู้ชายนั้นได้รับอิทธิพลจากกระบวนการรักษาตามธรรมชาติของร่างกายและการดูแลบาดแผลหลังการผ่าตัดได้ดีเพียงใด
ที่ Evita Clinic เราแนะนําผู้ป่วยแต่ละรายผ่านแผนการจัดการรอยแผลเป็นที่ครอบคลุมซึ่งอาจรวมถึง:
-
การใช้เสื้อผ้าบีบอัด
-
ซิลิโคนเจลหรือแผ่น
-
การบําบัดด้วยเลเซอร์หรือคลื่นความถี่วิทยุหากจําเป็น
-
การป้องกันแสงแดดอย่างเข้มงวด
ที่สําคัญไม่มีคนสองคนรักษาด้วยวิธีเดียวกัน รอยแผลเป็นบางอย่างอาจจางลงอย่างรวดเร็ว คนอื่นใช้เวลานานกว่า การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการดูแลหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสําคัญ ด้วยความเอาใจใส่และการจัดการที่เหมาะสมรอยแผลเป็นที่โดดเด่นยิ่งขึ้นอาจจางลงและมองไม่เห็นเมื่อเวลาผ่านไป