تشكيل الثدي
- عند الولادة ، أنسجة الثدي هي نفسها عند الرجال والنساء.
- هرمون الاستروجين يحفز أنسجة الثدي
- الاندروجين يعادي هذه الآثار
- في سن البلوغ ، للأولاد
- هناك انتشار مؤقت للقنوات والسدى
- في النهاية ، يختفي الأنبوب العريض
التثدي هو حالة تتضخم فيها الأنسجة الغدية في الثديين عند الأولاد أو الرجال ، مما يسبب أحيانا عدم الراحة أو إيلام الحلمة.
عادة ما يكون نتيجة لخلل هرموني ويحدث عادة أثناء الرضاعة أو البلوغ.
غالبا ما تختفي الحالة من تلقاء نفسها ، ولكن تتوفر العلاجات للحالات الشديدة أو المستمرة.
عندما يحدث التثدي بسبب مشكلة صحية كامنة ، فإن علاج هذه المشكلة عادة ما يحسن التثدي أيضا.
على الرغم من أن الناس يميلون إلى التفكير في الأندروجينات على أنها “هرمونات الذكورة” والإستروجين على أنها “هرمونات أنثوية” ، فإن الأشخاص من كلا الجنسين ينتجون كلا النوعين من الهرمونات.
في الذكور ، الأندروجينات هي الهرمون السائد ، ولكن توجد أيضا كميات صغيرة من هرمون الاستروجين.
يمكن أن يحدث التثدي عندما يتحول التوازن – مع زيادة في هرمون الاستروجين وانخفاض في الأندروجينات.
يمكن أن يحدث هذا بسبب التغيرات الهرمونية المتوقعة خلال فترة البلوغ أو الشيخوخة. أو بسبب استخدام بعض الأدوية أو المنتجات العشبية.
الرجال والنساء على حد سواء. لا ينبغي تقسيمنا على أساس لون بشرتنا. يجب أن نكون واحدا بغض النظر عن جنسنا وعرقنا وشخصيتنا وصحتنا. مثل قوس قزح – يتكون من ألوان مختلفة ولكنه يعمل معا بشكل جميل.
الاستروجين خلال فترة البلوغ
التثدي البلوغ المستمرحوالي 38٪
عادة ما يحدث سن 10-16 (تانر 3)
-
- زيادة استراديول الأولية في سن البلوغ
- تليها زيادة هرمون تستوستيرون
- عادة ، يتراجع في غضون 6 أشهر
- يستمر لمدة تصل إلى عامين في 25 ٪ من الأولاد
دواء
الخيار الأول - وقف المخدرات!10 ~ 25٪
سبيرولاتون
الأدوية المضادة للقرحة
(أوميبرازول ، سيميتيدين ، رانيتيدين)
الأدوية المضادة للأندروجين : فيناسترايد
عقاقير:
ETOH, الماريجوانا, زيوت الأشجار والمستحضرات, HAART
يقلل من هرمون التستوستيرون
مجهول السبب / السمنة / الشيخوخة الطبيعية10 ~ 25٪
عدم حساسية الاندروجين
فائض الأروماتاز
- بسبب الأنسجة الدهنية الزائدة
- فائض الأروماتاز الوراثي
خوارزمية التشخيص
الشيء الأكثر أهمية هو الحصول على تاريخ مفصل – بداية ، كم من الوقت ، أعراض أخرى.
فحص دقيق عن طريق التفتيش والجس.
وأكثر من ذلك،
فحص الدم لعدم التوازن الهرموني ، الفحص عن طريق التصوير الشعاعي للثدي ، التصوير الشعاعي للثدي.
تصحيح السبب الرئيسي ، وتحسين في غضون أشهر.
الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية في المدى الطويل
مؤشرات للجراحة
- مشاكل نفسية أو تجميلية حادة
- استمرار النمو أو الرقة
- يشتبه في ورم خبيث.
مضادات الإستروجين
- تاموكسيفين (20 ملغ / يوم) يقلل من الألم وحجم الثدي (في الثلثين).
مثبطات الأروماتاز في المرحلة التكاثرية المبكرة.
- تستولاكتون ، أناسترازول ، ليتروزول ، أو فرومستان