Entendiendo la clasificación de la ginecomastia
GLa inecomastia se puede clasificar de varias maneras para comprender mejor la afección y determinar el tratamiento adecuado. La clasificación puede basarse en el tipo de crecimiento excesivo del tejido o en el momento y la causa de la afección.
1. Clasificación por tipo de tejido
- Ginecomastia verdadera: Se caracteriza por el agrandamiento glandular.
- Falso Ginecomastia (Pseudoginecomastia): Es el resultado de la acumulación excesiva de grasa.
- Tipo mixto: Una combinación de sobrecrecimiento de tejido glandular y graso.
2. Clasificación por inicio y causa
- Ginecomastia del Recién Nacido: Una respuesta fisiológica a los niveles altos de estrógeno materno y placentario. Los recién nacidos a veces pueden producir una secreción conocida como «leche de bruja».
- Ginecomastia puberal: Ocurre durante la pubertad debido a cambios hormonales. La testosterona aumenta junto con la hormona del crecimiento (GH), el factor de crecimiento similar a la insulina-1, la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Los niveles de estrógeno se triplican, pero alcanzan su punto máximo antes que la testosterona.
- Ginecomastia del adulto (fisiológica): Se desarrolla como una parte natural del envejecimiento. La testosterona libre disminuye mientras que el tejido adiposo aumenta, lo que lleva a una mayor producción de estrógeno a través de la conversión de testosterona en células grasas.
- Ginecomastia del adulto (no fisiológica): A menudo relacionada con factores externos como medicamentos, condiciones de salud subyacentes o desequilibrios hormonales.
Grados de la ginecomastia según ASPS
TLa Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS) clasifica la ginecomastia en cuatro grados según la gravedad del agrandamiento de los senos y la redundancia de la piel.
| Grado o tipo | Descripción | Severidad |
|---|---|---|
| 1 | Botón localizado de tejido que se concentra alrededor de la areola | Muy leve |
| número arábigo | Agrandamiento moderado de la mama que excede los límites de la areola con bordes que no se distinguen del tórax | De leve a alto |
| 3 | Agrandamiento moderado de la mama que excede los límites de la areola con bordes distintos del tórax con redundancia cutánea | Alto y visible |
| 4 | Marcado agrandamiento de los senos con redundancia de la piel y feminización de los senos | Severo y visiblemente femenino |
Elegir el método de operación correcto
Unt Clínica Evita, la elección del método quirúrgico para la ginecomastia depende de la gravedad de la flacidez de la piel. Durante una consulta cara a cara, el Dr. Francis Jeon evaluará su condición específica para determinar el plan de tratamiento más adecuado.
Métodos de operación basados en el grado de ginecomastia
- Grado 1 y 2: Por lo general, se tratan con liposucción o técnicas mínimamente invasivas.
- Grado 3: Puede requerir una combinación de liposucción y escisión de tejido glandular. En algunos casos, se puede considerar la resección de la piel circunareolar para tratar la flacidez cutánea prevista.
- Grado 4: A menudo implica una cirugía más extensa para tratar la redundancia de la piel y lograr un contorno torácico masculino. En casos de flacidez severa, es posible que sea necesario reposicionar el pezón más alto en el pecho, lo que puede requerir técnicas de escisión de la piel como la resección de anclaje.
Enfoque personalizado de la cirugía de ginecomastia
UnEn la Clínica Evita, la elección del método quirúrgico para la ginecomastia se adapta a las circunstancias únicas de cada paciente. El Dr. Francis Jeon evalúa cuidadosamente múltiples factores, incluida la elasticidad de la piel, el grado de obesidad, el tamaño de la areola, la proporción de grasa a glándula y la edad.
Para los pacientes más jóvenes, minimizar la cicatrización es una prioridad, mientras que para aquellos con flacidez significativa de la piel, se pueden considerar técnicas avanzadas como la resección circumareolar o la resección de anclaje. Además, la cantidad de liposucción y la posible necesidad de reducción de la areola se determinan caso por caso.
Nuestro objetivo final es conseguir un contorno pectoral natural y masculino con un mínimo de cicatrices visibles, garantizando el mejor resultado estético posible. Cada plan de tratamiento se desarrolla en colaboración con el paciente para alinearse con sus expectativas y necesidades.
Para más información o para programar una consulta, por favor contáctenos a través de nuestro sitio web o visite la Clínica Evita.