Gynécomastie : comprendre les faits

Qu’est-ce que la gynécomastie ?

La gynécomastie, communément appelée « seins d’homme », est une condition médicale caractérisée par l’élargissement des seins masculins similaire aux seins féminins. Les hommes souffrant de gynécomastie remarquent souvent que leurs muscles thoraciques ne se développent pas correctement, même avec des exercices et des exercices de musculation dédiés.

Cliniquement, la gynécomastie se présente sous la forme d’une masse ferme ou caoutchouteuse s’étendant vers l’extérieur à partir du mamelon, généralement symétrique des deux côtés.

Gynécomastie vraie vs pseudogynécomastie

Il est important de faire la distinction entre la vraie gynécomastie et la pseudogynécomastie :

  • Gynécomastie véritable : Caractérisé par un excès de tissu de la glande mammaire ainsi que du tissu adipeux.
  • Pseudogynécomastie : Principalement composé de dépôts graisseux sans prolifération significative de tissu glandulaire. Cependant, l’expérience clinique suggère que la pseudogynécomastie est assez rare car, dans la plupart des cas, l’accumulation de graisse dans la région de la poitrine entraîne également une hypertrophie glandulaire concomitante.

La vraie gynécomastie ne répond généralement pas au régime alimentaire ou à l’exercice, tandis que la pseudogynécomastie peut s’améliorer considérablement avec la perte de poids et l’activité physique régulière.

Comment se produit la gynécomastie ?

Initialement, les tissus mammaires masculins et féminins sont identiques avant la naissance car les humains sont des mammifères. Pendant la puberté, environ 20 à 30 % des hommes connaissent une hypertrophie temporaire du tissu mammaire en raison des fluctuations hormonales impliquant des œstrogènes et des androgènes, qui se résolvent généralement naturellement. Cependant, dans les cas de gynécomastie, l’hypertrophie mammaire persiste ou se reproduit, parfois accompagnée d’une sensibilité mammaire ou de bosses.

La gynécomastie est-elle dangereuse ?

En général, la gynécomastie est bénigne et ne présente aucun risque grave pour la santé. Le cancer du sein masculin, bien qu’il soit possible, est extrêmement rare, représentant moins de 0,005 % des cancers masculins et seulement 1 % de tous les cas de cancer du sein. Cependant, la gynécomastie à l’âge adulte peut avoir un impact significatif sur la confiance en soi et l’image corporelle, ce qui rend les hommes gênés et gênés par leur apparence. Cela conduit souvent à une réticence à participer à des activités de plein air, à faire de l’exercice ou à des situations où leur physique pourrait être visible, affectant ainsi négativement leur qualité de vie globale.

Causes de la gynécomastie

La gynécomastie survient principalement en raison de déséquilibres hormonaux :

  • Teneur élevée en œstrogènes (œstradiol)
  • Réduction du taux de testostérone

Les causes courantes sont les suivantes :

  • Changements physiologiques pendant la puberté ou le vieillissement
  • Affections systémiques (cirrhose du foie, insuffisance rénale chronique)
  • Médicaments (cimétidine, marijuana, diurétiques thiazidiques, oméprazole, antidépresseurs tricycliques, spironolactone, diazépam, stéroïdes anabolisants, œstrogènes exogènes)
  • Rarement, tumeurs ou causes inconnues

Trois phases courantes de la gynécomastie

La gynécomastie peut apparaître à tout âge, mais survient fréquemment lors :

  1. Période néonatale : Résultant d’hormones maternelles transférées au nouveau-né.
  2. Puberté: Souvent idiopathique (cause inconnue) et temporaire.
  3. Personnes âgées : Généralement associé à des effets secondaires de médicaments, un déséquilibre hormonal, des tumeurs, des maladies du foie ou des reins.

Connaissance ludique de la science : rapport entre les doigts et gynécomastie

Le saviez-vous ? À la clinique Evita, nous mesurons le rapport de vos doigts, c’est-à-dire la longueur de votre annulaire par rapport à votre index, avant votre consultation. Ce test original mais fascinant indique le niveau d’exposition aux androgènes que vous avez ressenti dans l’utérus. Une exposition plus élevée aux androgènes entraîne souvent un annulaire plus long par rapport à l’index, ce qui offre des informations intéressantes sur les facteurs hormonaux liés à la gynécomastie.

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