Capire la classificazione della ginecomastia
GL’anecomastia può essere classificata in diversi modi per comprendere meglio la condizione e determinare il trattamento appropriato. La classificazione può essere basata sul tipo di crescita eccessiva dei tessuti o sui tempi e la causa della condizione.
1. Classificazione per tipo di tessuto
- Vera ginecomastia: caratterizzata da ingrossamento ghiandolare.
- Falsa ginecomastia (pseudoginecomastia): Deriva dall’accumulo di grasso in eccesso.
- Tipo Misto: Una combinazione di crescita eccessiva di tessuto ghiandolare e adiposo.
2. Classificazione per insorgenza e causa
- Ginecomastia Neonatale: Una risposta fisiologica ad alti livelli di estrogeni materni e placentari. I neonati a volte possono produrre una secrezione nota come “latte di strega”.
- Ginecomastia puberale: si verifica durante la pubertà a causa di cambiamenti ormonali. Il testosterone aumenta insieme all’ormone della crescita (GH), al fattore di crescita insulino-simile-1, all’ormone follicolo-stimolante (FSH) e all’ormone luteinizzante (LH). I livelli di estrogeni triplicano ma raggiungono il picco prima del testosterone.
- Ginecomastia adulta (fisiologica): si sviluppa come parte naturale dell’invecchiamento. Il testosterone libero diminuisce mentre il tessuto adiposo aumenta, portando a una maggiore produzione di estrogeni attraverso la conversione del testosterone nelle cellule adipose.
- Ginecomastia adulta (non fisiologica): spesso legata a fattori esterni come farmaci, condizioni di salute sottostanti o squilibri ormonali.
Gradi di ginecomastia secondo ASPS
TL’American Society of Plastic Surgeons (ASPS) classifica la ginecomastia in quattro gradi in base alla gravità dell’ingrandimento del seno e alla ridondanza cutanea.
| Grado o tipo | Descrizione | Severità |
|---|---|---|
| 1 | Un bottone localizzato di tessuto che si concentra intorno all’areola | Molto delicato |
| numero arabo | Ingrossamento moderato del seno che supera i confini dell’areola con bordi indistinti dal torace | Da lieve ad alto |
| 3 | Ingrossamento moderato del seno che supera i confini dell’areola con bordi distinti dal torace con ridondanza cutanea presente | Alto e visibile |
| 4 | Marcato ingrossamento del seno con ridondanza cutanea e femminilizzazione del seno | Severo e visibilmente femminile |
Scegliere il giusto metodo operativo
Unt Clinica Evita, la scelta del metodo chirurgico per la ginecomastia dipende dalla gravità del rilassamento cutaneo. Durante una consultazione faccia a faccia, il Dr. Francis Jeon valuterà la tua condizione specifica per determinare il piano di trattamento più appropriato.
Metodi operativi basati sul grado di ginecomastia
- Grado 1 e 2: Tipicamente trattato con liposuzione o tecniche minimamente invasive.
- Grado 3: Può richiedere una combinazione di liposuzione ed escissione del tessuto ghiandolare. In alcuni casi, la resezione cutanea circum-areolare può essere presa in considerazione per affrontare il rilassamento cutaneo previsto.
- Grado 4: Spesso comporta un intervento chirurgico più esteso per affrontare la ridondanza cutanea e ottenere un contorno toracico maschile. In caso di grave cedimento, potrebbe essere necessario riposizionare il capezzolo più in alto sul torace, il che potrebbe richiedere tecniche di escissione cutanea come la resezione dell’ancoraggio.
Approccio personalizzato alla chirurgia della ginecomastia
UnClinica Evita, la scelta del metodo chirurgico per la ginecomastia è adattata alle circostanze uniche di ogni paziente. Il Dr. Francis Jeon valuta attentamente molteplici fattori, tra cui l’elasticità della pelle, il grado di obesità, le dimensioni dell’areola, il rapporto grasso-ghiandola e l’età.
Per i pazienti più giovani, ridurre al minimo le cicatrici è una priorità, mentre per quelli con un significativo rilassamento cutaneo, possono essere prese in considerazione tecniche avanzate come la resezione circum-areolare o la resezione di ancoraggio. Inoltre, la quantità di liposuzione e la potenziale necessità di riduzione dell’areola sono determinate caso per caso.
Il nostro obiettivo finale è quello di ottenere un contorno toracico naturale e maschile con cicatrici visibili minime, garantendo il miglior risultato estetico possibile. Ogni piano di trattamento è sviluppato in collaborazione con il paziente per allinearsi alle sue aspettative ed esigenze.
Per ulteriori informazioni o per fissare un consulto, contattateci tramite il nostro sito web o visitate il sito della Clinica Evita.