静脉曲张简介
静脉曲张
静脉曲张是在皮肤表面下方形成的扩大、扭曲的静脉，最常见于腿部和脚踝。
当静脉内的瓣膜变弱或功能障碍时，就会发生血栓，导致血液淤积而不是有效地流回心脏。
随着压力的增加，静脉会变得拉伸、肿胀和明显扭曲。
虽然通常被认为是美容问题，但静脉曲张有时会导致不适、肿胀，如果不及时治疗，在某些情况下会导致更严重的循环并发症。
静脉曲张症状
静脉曲张通常在家族中遗传，风险随着年龄的增长而增加。肥胖、怀孕或需要长时间站立的工作等因素会给腿部静脉带来额外的压力，从而导致其发育。
静脉曲张通常表现为皮肤下的深蓝色、肿胀和扭曲的静脉。虽然有些人没有症状，但其他人可能会注意到轻度至重度不适。
轻微症状：
- 腿部有沉重感、灼热感、酸痛或疲劳感，长时间站立或坐着后可能会恶化。
- 脚和脚踝肿胀。
- 受累静脉周围瘙痒。
更严重的症状：
- 腿部持续肿胀。
- 长时间坐着或站着后小腿疼痛和肿胀加剧。
- 皮肤变化，包括变色、干燥、变薄或发炎。
- 脱屑或形成开放性溃疡。
- 由于皮肤脆弱而受轻伤流血。
静脉曲张很常见，在大多数情况下，不是一个严重的医疗问题。但是，及早控制症状有助于预防并发症并提高舒适度。
静脉曲张的诊断
静脉曲张的诊断通常包括 体格检查 ，必要时进行 影像学检查 ，以评估静脉和血流的状况。
1. 体格检查
医生将首先在您站立或坐着时目视检查受影响的静脉。他们可能会询问腿部疼痛、肿胀或不适等症状，并查看您的病史，包括家族史、怀孕或生活习惯等风险因素。
2. 多普勒超声
如果需要进一步评估，通常使用 多普勒超声 。这种非侵入性测试利用声波来观察静脉中的血流，并检测 瓣膜功能障碍、阻塞或血栓（深静脉血栓形成 – DVT）。
3. 静脉多普勒超声
该检查是多普勒超声的更详细版本，可提供静脉 的结构和功能评估 。它有助于识别 反流（血流倒流） 并确定静脉曲张的严重程度。
4. 额外的诊断测试（如有必要）
在极少数情况下，可以使用其他影像学检查，例如 静脉造影 （使用造影剂在 X 射线上突出显示静脉）或 MRI/CT 扫描 来评估更复杂的静脉疾病。
何时寻求医疗救助
静脉曲张通常是无害的，但如果您出现 持续疼痛、肿胀、皮肤溃疡或深静脉血栓形成 （DVT） 的迹象， 寻求医疗评估对于预防并发症至关重要。早期诊断有助于确定最佳治疗方案并防止症状恶化。
静脉曲张的治疗
静脉曲张是一种 进行性疾病，这意味着如果不及时治疗，它们往往会随着时间的推移而恶化。虽然药物治疗可以有效控制症状和改善外观，但 预防和生活方式的改变是长期管理最关键的方面。即使在治疗后，患者也必须养 成健康的习惯，以防止复发并保持良好的静脉循环。
1. 改变生活方式：预防和长期成功的关键
静脉曲张是由于 血液循环不良和腿部静脉压力增加而形成的，改变日常习惯对于预防和治疗后的护理都是必不可少的。即使您接受了药物治疗，不改变生活方式也可能导致复发。
静脉曲张的基本生活方式改变
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穿压力袜
- 通过提供温和的压力来支持静脉功能，帮助改善血液循环。
- 推荐给长时间站立或坐着的人。
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定期抬高双腿
- 每天数次将双腿抬高至心脏水平以上 15-20 分钟，可减轻肿胀和静脉压。
- 对于那些长时间站立后出现腿部疲劳或肿胀的人来说尤其重要。
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保持活跃并定期锻炼
- 步行、游泳和骑自行车等低强度运动 可以增强小腿肌肉，这有助于将血液泵回心脏。
- 避免长时间坐着或站着;将运动融入您的日常生活中。
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保持健康的体重
- 超重会增加腿部静脉的压力，使静脉曲张恶化并增加复发的风险。
- 富含纤维和抗氧化剂的均衡饮食可以支持血管健康。
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避免长时间坐着或站着
- 如果您的工作需要长时间站立，请在双腿之间转移重心并休息活动。
- 如果长时间坐着，请弯曲和伸展双脚或定期站起来以促进血液循环。
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保持水分并吃对静脉友好的饮食
- 多喝水和食用富含 类黄酮的食物（柑橘类水果、浆果） 可以强化静脉壁。
- 减少盐摄入量以防止液体潴留和腿部肿胀。
预防是关键！ 如果不改变生活方式，即使是成功治疗的静脉也会复发。长期坚持这些习惯对于保持健康的双腿至关重要。
2. 静脉曲张的药物治疗
如果静脉曲张引起不适或美容问题， 微创手术 可以有效治疗这种情况。这些程序通常在 门诊进行 ，恢复时间最短。
非手术和微创手术
- 硬化疗法： 将化学溶液注射到小静脉曲张中，使它们随着时间的推移而塌陷和消退。
- 静脉内激光消融术 （EVLA） 和射频消融术 （RFA）： 热能通过导管输送以关闭患病静脉。
- Venaseal™（医用胶粘剂处理）： 将专门的医用粘合剂注射到静脉中以将其密封，无需在手术后进行热治疗或压力袜。
手术治疗（严重病例）
在晚期病例中，当微创治疗无效时，可能需要手术。
- 静脉切除术： 通过微小的切口去除小静脉曲张。
- 静脉剥离和结扎： 较大的静脉曲张通过手术结扎并切除。
由于 Venaseal™、EVLA 和 RFA 等微创疗法的进步，如今很少需要传统手术。
慢性静脉疾病综合分类系统（CEAP）及其治疗
静脉曲张阶段
按照阶段的疗法
手术前后
36岁男性，Phlebectomy 静脉曲张切除术，手术4周后
62岁女性，静脉内激光治疗法（EVLT） ，手术11周后
19岁男性，Phlebectomy 静脉曲张切除术 & Sclerotherapy 硬化疗法，手术6周后
50岁女性，Sclerotherapy 硬化疗法 ，治疗8周后
压缩袜的重要性
静脉曲张和淋巴水肿的加压疗法
加压疗法涉及使用专门的加压袜来有效控制 静脉曲张 和 淋巴水肿，促进更好的血液循环并减少肿胀。
梯度压缩的工作原理
梯度弹性袜于 1950 年代初由工程师和患者首次开发，至今仍是治疗慢性静脉疾病的金标准。这些长袜施加 渐进的压力，这种压力 在脚踝处最强 ，并在腿部逐渐降低。这种受控的按压有助于：
- 防止浅静脉过度扩张。
- 减少血液淤积和回流，最大限度地减少充血。
- 缓解 腿部不适、肿胀和静脉曲张等症状。
预防的重要性
对于 静脉曲张， 预防和复发 与治疗同样重要。即使在医疗干预后， 坚持使用压力袜 也有助于维持健康的血液循环并降低未来静脉问题的风险。
购买地点
为确保最佳质量和效果，我们建议从 Evita Clinic 或值得信赖的在线零售商处购买压力袜。
为什么预防和生活方式的改变很重要
✅ 静脉曲张是进行性的 – 早期预防至关重要。
✅ 即使在治疗后，如果不改变生活方式，也可能复发。
✅ 抬高腿部、穿压力袜和锻炼等简单习惯可以显着减轻症状并防止新的静脉曲张。
通过 改变生活方式 和 早期干预 来控制您的静脉健康是确保长期成功管理静脉曲张的最佳方式。 治疗可以提供帮助，但您的日常习惯将决定长期结果！