في الحالات النادرة التي يوجد فيها تجلط الأوردة العميقة ، لا ينبغي علاج جميع الدوالي ، بما في ذلك العلاج بالتصليب. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك مشكلة أساسية في الوريد الصافن الكبير ، فإن التكرار متكرر ، وقد يكون تحسن الأعراض محدودا ، وفي هذه الحالة يوصى بالجراحة. ومع ذلك ، بالنسبة للأوردة العنكبوتية التي لا تظهر عليها أعراض ، يقوم الدكتور فرانسيس جيون في عيادة إيفيتا بفحص وتقييم المرضى شخصيا من خلال الفحص البصري والجس ، وغالبا ما يقرر أن الموجات فوق الصوتية غير ضرورية.