En casos raros en los que hay trombosis venosa profunda, no todas las venas varicosas deben tratarse, incluida la escleroterapia. Además, si hay un problema subyacente con la vena safena mayor, la recurrencia es frecuente y la mejoría de los síntomas puede ser limitada, en cuyo caso se recomienda la cirugía. Sin embargo, para las arañas vasculares asintomáticas, el Dr. Francis Jeon de la Clínica Evita examina y evalúa personalmente a los pacientes a través de la inspección visual y la palpación, a menudo determinando que no es necesario un ultrasonido.