Percer le mystère de l’obésité viscérale : pourquoi la chirurgie ne suffit pas
L’obésité viscérale, également connue sous le nom d’obésité centrale, est une condition dans laquelle la graisse s’accumule dans la cavité abdominale, entourant des organes internes importants tels que le foie, le pancréas et les intestins. Ce type de graisse est différent de la graisse sous-cutanée, qui se trouve juste sous la peau. Alors que la graisse sous-cutanée peut être ciblée par des procédures telles que la liposuccion ou l’abdominoplastie, la graisse viscérale se trouve plus profondément dans le corps et ne peut pas être éliminée chirurgicalement (SpringerLink).
Pourquoi l’obésité viscérale est-elle dangereuse ?
La graisse viscérale n’est pas seulement une couche passive de stockage. Il est métaboliquement actif et libère des hormones et des produits chimiques qui peuvent interférer avec les fonctions normales de votre corps. Des niveaux élevés de graisse viscérale sont liés à un risque accru de problèmes de santé graves, tels que :
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Maladie cardiaque: La graisse viscérale contribue à l’inflammation et peut entraîner l’accumulation de plaque dans vos artères, augmentant ainsi le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral (SpringerLink).
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Diabète de type 2 : Il est associé à la résistance à l’insuline, ce qui rend plus difficile pour votre corps de réguler le taux de sucre dans le sang.
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Hypertension artérielle : L’excès de graisse viscérale exerce davantage de pression sur votre système cardiovasculaire, ce qui augmente la pression artérielle.
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Stéatose hépatique : La graisse entourant le foie peut entraîner son dysfonctionnement et même une cicatrisation du foie (cirrhose) au fil du temps.
Pourquoi la chirurgie ne peut-elle pas enlever la graisse viscérale ?
Des procédures comme la liposuccion et l’abdominoplastie sont conçues pour éliminer la graisse sous-cutanée, qui se trouve juste sous la peau. Cependant, la graisse viscérale est stockée profondément à l’intérieur de la cavité abdominale, entourant les organes vitaux, ce qui la rend inaccessible par la chirurgie. De plus, certaines études suggèrent que la liposuccion peut entraîner une augmentation compensatoire de la graisse viscérale si elle n’est pas associée à une activité physique régulière (Oxford Academic).
Le rôle de la liposuccion et de l’abdominoplastie dans la lutte contre l’obésité
S’il est vrai que la liposuccion ou l’abdominoplastie ne peuvent pas éliminer la graisse viscérale, elles peuvent tout de même jouer un rôle important pour les patients souffrant d’obésité. Les personnes atteintes d’obésité viscérale sévère ont souvent un faible taux métabolique de base et peuvent avoir du mal à obtenir des résultats significatifs à partir d’un régime alimentaire et de l’exercice seuls. En fait, des études suggèrent que le taux de réussite de la perte de poids grâce à des changements de mode de vie est inférieur à 8 % pour les personnes obèses.
En éliminant la graisse externe par des procédures telles que la liposuccion ou l’abdominoplastie, les patients peuvent constater une amélioration spectaculaire de leur apparence, ce qui peut servir de motivation puissante pour adopter des habitudes plus saines. Ce sentiment de motivation renouvelé augmente souvent la probabilité de surmonter l’obésité et de maintenir une gestion du poids à long terme.
Comment savoir si vous souffrez d’obésité viscérale ?
Contrairement à la graisse sous-cutanée, la graisse viscérale n’est pas visible de l’extérieur. Cependant, une taille large peut être un indicateur. Pour la plupart des gens, un tour de taille de plus de 35 pouces (88 cm) pour les femmes et de 40 pouces (102 cm) pour les hommes suggère une quantité malsaine de graisse viscérale. L’indice de masse corporelle (IMC) peut également fournir un indice, mais il ne fait pas la distinction entre les types de graisse.
La façon la plus précise de mesurer la graisse viscérale est d’utiliser des techniques d’imagerie telles que la tomodensitométrie ou l’IRM, mais celles-ci ne sont pas couramment utilisées en raison de leur coût et de leur complexité. Au lieu de cela, les médecins peuvent évaluer des facteurs de risque tels que le rapport taille-hanches et le mode de vie général.
Qu’est-ce qui cause l’obésité viscérale ?
Plusieurs facteurs contribuent à l’accumulation de graisse viscérale :
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Alimentation malsaine : Consommation élevée d’aliments sucrés, transformés et de gras trans.
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Manque d’exercice : Les modes de vie sédentaires rendent plus difficile la combustion des calories et des graisses.
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Stress: Des niveaux de stress élevés peuvent entraîner des déséquilibres hormonaux, en particulier une augmentation du cortisol, qui favorise le stockage des graisses dans la région abdominale.
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Génétique: Certaines personnes sont prédisposées à stocker de la graisse dans la région abdominale.
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Vieillissement: En vieillissant, notre métabolisme ralentit et les changements hormonaux peuvent entraîner une redistribution des graisses.
Comment pouvez-vous réduire la graisse viscérale ?
La bonne nouvelle est que la graisse viscérale réagit bien aux changements de mode de vie. Voici quelques stratégies efficaces :
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Alimentation saine : Concentrez-vous sur une alimentation équilibrée riche en fruits, légumes, protéines maigres, grains entiers et graisses saines. Évitez les sucres ajoutés, les glucides raffinés et les aliments transformés.
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Exercice régulier : Visez au moins 150 minutes d’activité aérobique modérée ou 75 minutes d’exercice vigoureux par semaine, combiné à un entraînement musculaire.
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Gestion du stress : Pratiquez des techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga ou des exercices de respiration profonde.
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Sommeil adéquat : Un mauvais sommeil peut perturber les hormones qui régulent l’appétit et le stockage des graisses. Visez 7 à 9 heures de sommeil de qualité chaque nuit.
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Limitez la consommation d’alcool : Une consommation excessive d’alcool peut contribuer à la prise de poids, en particulier autour de l’abdomen.
Options médicales pour lutter contre l’obésité viscérale
Bien que les changements de mode de vie soient la base de la réduction de la graisse viscérale, des interventions médicales supplémentaires peuvent être nécessaires pour certaines personnes. Les options comprennent :
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Médicaments et injections : Les médicaments sur ordonnance ou les traitements injectables comme Wegovy ou Mounjaro ont montré leur efficacité dans la réduction du tissu adipeux viscéral (PLOS ONE).
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Thérapie comportementale : Aborder les facteurs émotionnels et psychologiques par le biais de conseils ou de thérapies peut aider les individus à surmonter les obstacles à la perte de poids.
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Chirurgie bariatrique : Pour les personnes souffrant d’obésité sévère et de risques associés pour la santé, la chirurgie bariatrique, telle que le pontage gastrique ou la gastrectomie en manchon, peut être considérée comme un dernier recours pour obtenir une réduction de poids significative.
Principaux points à retenir pour les patients qui envisagent une liposuccion ou une abdominoplastie
Bien que des procédures comme la liposuccion et l’abdominoplastie soient très efficaces pour remodeler votre corps en éliminant la graisse sous-cutanée, elles ne s’attaquent pas à la graisse viscérale. Cependant, ces procédures peuvent toujours être une étape significative pour vaincre l’obésité. Pour les patients peu motivés ou ayant un succès limité avec les méthodes de perte de poids traditionnelles, les résultats visibles de la chirurgie peuvent fournir l’encouragement nécessaire pour adopter des habitudes plus saines. La combinaison d’interventions chirurgicales avec des changements de mode de vie durables et, si nécessaire, des traitements médicaux peut entraîner à la fois des améliorations esthétiques et des avantages à long terme pour la santé.