Das Geheimnis der viszeralen Fettleibigkeit lüften: Warum eine Operation nicht ausreicht
Viszerale Fettleibigkeit, auch als zentrale Fettleibigkeit bekannt, ist eine Erkrankung, bei der sich Fett in der Bauchhöhle ansammelt und wichtige innere Organe wie Leber, Bauchspeicheldrüse und Darm umgibt. Diese Art von Fett unterscheidet sich von subkutanem Fett, das direkt unter der Haut liegt. Während subkutanes Fett durch Eingriffe wie Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung gezielt eingesetzt werden kann, liegt viszerales Fett tiefer im Körper und kann nicht operativ entfernt werden (SpringerLink).

Warum ist viszerale Fettleibigkeit gefährlich?
Viszerales Fett ist nicht nur eine passive Speicherschicht. Es ist metabolisch aktiv und setzt Hormone und Chemikalien frei, die die normalen Funktionen Ihres Körpers beeinträchtigen können. Ein hoher Gehalt an viszeralem Fett ist mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende Gesundheitsprobleme verbunden, wie zum Beispiel:
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Herzkrankheit: Viszerales Fett trägt zu Entzündungen bei und kann zur Bildung von Plaque in Ihren Arterien führen, was das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöht (SpringerLink).
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Typ-2-Diabetes: Es wird mit Insulinresistenz in Verbindung gebracht, die es Ihrem Körper erschwert, den Blutzuckerspiegel zu regulieren.
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Hoher Blutdruck: Überschüssiges viszerales Fett belastet Ihr Herz-Kreislauf-System stärker und erhöht den Blutdruck.
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Fettlebererkrankung: Das Fett, das die Leber umgibt, kann im Laufe der Zeit zu ihrer Funktionsstörung und sogar zur Vernarbung der Leber (Zirrhose) führen.
Warum kann viszerales Fett nicht operativ entfernt werden?
Verfahren wie Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung dienen dazu, subkutanes Fett zu entfernen, das sich direkt unter der Haut befindet. Viszerales Fett wird jedoch tief in der Bauchhöhle gespeichert und umgibt lebenswichtige Organe, so dass es durch eine Operation nicht zugänglich ist. Darüber hinaus deuten einige Studien darauf hin, dass eine Fettabsaugung zu einer kompensatorischen Zunahme des viszeralen Fetts führen kann, wenn sie nicht mit regelmäßiger körperlicher Aktivität einhergeht (Oxford Academic).
Die Rolle von Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit
Es stimmt zwar, dass Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung viszerales Fett nicht beseitigen können, aber sie können dennoch eine wichtige Rolle für Patienten spielen, die mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben. Menschen mit schwerer viszeraler Adipositas haben oft einen niedrigen Grundumsatz und können Schwierigkeiten haben, allein durch Ernährung und Bewegung signifikante Ergebnisse zu erzielen. Tatsächlich deuten Studien darauf hin, dass die Erfolgsrate bei der Gewichtsabnahme durch Änderungen des Lebensstils bei Personen mit Fettleibigkeit weniger als 8 % beträgt.
Durch die Entfernung von äußerem Fett durch Eingriffe wie Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung können Patienten eine dramatische Verbesserung ihres Aussehens erfahren, was als starke Motivation für gesündere Gewohnheiten dienen kann. Dieses neue Gefühl der Motivation erhöht oft die Wahrscheinlichkeit, Fettleibigkeit zu überwinden und ein langfristiges Gewichtsmanagement aufrechtzuerhalten.
Wie können Sie feststellen, ob Sie viszerale Fettleibigkeit haben?
Im Gegensatz zu subkutanem Fett ist viszerales Fett von außen nicht sichtbar. Eine große Taille kann jedoch ein Indikator sein. Für die meisten Menschen deutet ein Taillenumfang von mehr als 35 Zoll (88 cm) für Frauen und 40 Zoll (102 cm) für Männer auf eine ungesunde Menge an viszeralem Fett hin. Der Body-Mass-Index (BMI) kann ebenfalls einen Anhaltspunkt geben, unterscheidet aber nicht zwischen den Fetttypen.
Der genaueste Weg, viszerales Fett zu messen, sind bildgebende Verfahren wie CT-Scans oder MRT, aber diese werden aufgrund ihrer Kosten und Komplexität nicht häufig verwendet. Stattdessen können Ärzte Risikofaktoren wie das Verhältnis von Taille zu Hüfte und den allgemeinen Lebensstil bewerten.
Was verursacht viszerale Fettleibigkeit?
Mehrere Faktoren tragen zum Aufbau von viszeralem Fett bei:
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Ungesunde Ernährung: Hoher Konsum von zuckerhaltigen, verarbeiteten Lebensmitteln und Transfetten.
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Bewegungsmangel: Eine sitzende Lebensweise erschwert die Verbrennung von Kalorien und Fett.
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Stress: Ein hohes Stresslevel kann zu hormonellen Ungleichgewichten führen, insbesondere zu erhöhtem Cortisol, das die Fettspeicherung im Bauchbereich fördert.
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Genetik: Manche Menschen sind prädisponiert, Fett in der Bauchregion zu speichern.
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Altern: Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich unser Stoffwechsel und hormonelle Veränderungen können zu einer Fettumverteilung führen.

Wie kann man viszerales Fett reduzieren?
Die gute Nachricht ist, dass viszerales Fett gut auf Änderungen des Lebensstils reagiert. Hier sind einige effektive Strategien:
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Gesunde Ernährung: Konzentrieren Sie sich auf eine ausgewogene Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, mageren Proteinen, Vollkornprodukten und gesunden Fetten ist. Vermeiden Sie zugesetzten Zucker, raffinierte Kohlenhydrate und verarbeitete Lebensmittel.
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Regelmäßige Bewegung: Streben Sie mindestens 150 Minuten moderate aerobe Aktivität oder 75 Minuten intensives Training pro Woche an, kombiniert mit Krafttraining.
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Stressbewältigung: Üben Sie Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder tiefe Atemübungen.
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Ausreichender Schlaf: Schlechter Schlaf kann Hormone stören, die den Appetit und die Fettspeicherung regulieren. Streben Sie jede Nacht 7-9 Stunden guten Schlaf an.
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Begrenzen Sie den Alkoholkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum kann zur Gewichtszunahme beitragen, insbesondere im Bauchbereich.
Medizinische Optionen zur Behandlung von viszeraler Adipositas
Während Änderungen des Lebensstils die Grundlage für die Reduzierung von viszeralem Fett sind, können für einige Personen zusätzliche medizinische Eingriffe erforderlich sein. Zu den Optionen gehören:
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Medikamente und Injektionen: Verschreibungspflichtige Medikamente oder injizierbare Behandlungen wie Wegovy oder Mounjaro haben sich als wirksam bei der Reduzierung des viszeralen Fettgewebes erwiesen (PLOS ONE).
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Verhaltenstherapie: Die Berücksichtigung emotionaler und psychologischer Faktoren durch Beratung oder Therapie kann Einzelpersonen helfen, Hindernisse beim Abnehmen zu überwinden.
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Bariatrische Chirurgie: Für Menschen mit schwerer Fettleibigkeit und den damit verbundenen Gesundheitsrisiken kann eine bariatrische Chirurgie wie ein Magenbypass oder eine Schlauchmagenentfernung als letzter Ausweg in Betracht gezogen werden, um eine signifikante Gewichtsreduktion zu erreichen.

Wichtige Erkenntnisse für Patienten, die eine Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung in Betracht ziehen
Während Verfahren wie Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung sehr effektiv sind, um Ihren Körper durch die Entfernung von Unterhautfett neu zu formen, behandeln sie nicht das viszerale Fett. Diese Verfahren können jedoch immer noch ein sinnvoller Schritt zur Überwindung von Fettleibigkeit sein. Für Patienten mit geringer Motivation oder begrenztem Erfolg mit herkömmlichen Methoden zur Gewichtsabnahme können die sichtbaren Ergebnisse der Operation die nötige Ermutigung zu gesünderen Gewohnheiten sein. Die Kombination von chirurgischen Eingriffen mit einer nachhaltigen Änderung des Lebensstils und gegebenenfalls medizinischen Behandlungen kann sowohl zu ästhetischen Verbesserungen als auch zu langfristigen gesundheitlichen Vorteilen führen.