揭开内脏肥胖的神秘面纱：为什么手术还不够

内脏脂肪不仅仅是一个被动的储存层。它具有新陈代谢活性，会释放会干扰身体正常功能的激素和化学物质。高水平的内脏脂肪与严重健康问题的风险增加有关，例如：

• 心脏病： 内脏脂肪会导致炎症，并可能导致动脉斑块积聚，从而增加心脏病发作和中风的风险 （SpringerLink）。

• 2 型糖尿病： 它与胰岛素抵抗有关，使您的身体更难调节血糖水平。

• 高血压： 过多的内脏脂肪会给您的心血管系统带来更大的压力，使血压升高。

• 脂肪肝病： 随着时间的推移，肝脏周围的脂肪会导致其功能障碍，甚至肝脏瘢痕形成（肝硬化）。

吸脂术和腹部除皱术等手术旨在去除位于皮肤下方的皮下脂肪。然而，内脏脂肪储存在腹腔深处，围绕着重要器官，使其无法通过手术进入。此外，一些研究表明，如果不与定期体育活动相结合，吸脂可能会导致内脏脂肪的代偿性增加（牛津学术）。

虽然吸脂术或腹部除皱术确实不能消除内脏脂肪，但它们仍然可以为与肥胖作斗争的患者发挥重要作用。患有严重内脏肥胖的人通常基础代谢率较低，并且可能会发现仅靠饮食和运动很难获得显着效果。事实上，研究表明，肥胖症患者通过改变生活方式减肥的成功率不到 8%。

通过 吸脂 或 腹部除皱等手术去除外部脂肪，患者的外表可以得到显着改善，这可以成为养成更健康习惯的强大动力。这种新的动力感通常会增加克服肥胖和保持长期体重管理的可能性。

与皮下脂肪不同，内脏脂肪从外面看不到。但是，大腰围可能是一个指标。对于大多数人来说，女性腰围超过 35 英寸（88 厘米）， 男性腰围超过 40 英寸（102 厘米） 表明内脏脂肪含量不健康。体重指数 （BMI） 也可以提供线索，但它不能区分脂肪类型。

测量内脏脂肪最准确的方法是通过 CT 扫描 或 MRI 等成像技术，但由于成本和复杂性，这些技术并不常用。相反，医生可能会评估风险因素，例如腰臀比和整体生活方式。

好消息是，内脏脂肪对生活方式的改变反应良好。以下是一些有效的策略：

1. 健康饮食： 注重富含水果、蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物和健康脂肪的均衡饮食。避免添加糖、精制碳水化合物和加工食品。

2. 定期锻炼： 目标是每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动 或 75 分钟的剧烈运动 ，并结合力量训练。

3. 压力管理： 练习放松技巧，例如冥想、瑜伽或深呼吸练习。

4. 充足的睡眠： 睡眠不足会破坏调节食欲和脂肪储存的荷尔蒙。目标是每晚 7-9 小时的优质睡眠。

5. 限制饮酒： 过量饮酒会导致体重增加，尤其是腹部周围。

虽然改变生活方式是减少内脏脂肪的基础，但某些人可能需要额外的医疗干预。选项包括：

• 药物和注射剂：Wegovy 或 Mounjaro 等处方药或注射疗法已显示出减少内脏脂肪组织 （PLOS ONE） 的有效性。

• 行为疗法： 通过咨询或治疗解决情绪和心理因素可以帮助个人克服减肥的障碍。

• 减肥手术： 对于那些患有严重肥胖和相关健康风险的人，减肥手术（例如胃旁路手术或袖状胃切除术）可以被视为实现显着减轻体重的最后手段。