Svelare il mistero dell’obesità viscerale: perché la chirurgia non è sufficiente
L’obesità viscerale, nota anche come obesità centrale, è una condizione in cui il grasso si accumula nella cavità addominale, circondando importanti organi interni come il fegato, il pancreas e l’intestino. Questo tipo di grasso è diverso dal grasso sottocutaneo, che si trova appena sotto la pelle. Mentre il grasso sottocutaneo può essere mirato attraverso procedure come la liposuzione o l’addominoplastica, il grasso viscerale si trova più in profondità nel corpo e non può essere rimosso chirurgicamente (SpringerLink).
Perché l’obesità viscerale è pericolosa?
Il grasso viscerale non è solo uno strato passivo di deposito. È metabolicamente attivo e rilascia ormoni e sostanze chimiche che possono interferire con le normali funzioni del corpo. Alti livelli di grasso viscerale sono collegati a un aumento del rischio di gravi problemi di salute, come ad esempio:
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Cardiopatia: Il grasso viscerale contribuisce all’infiammazione e può portare all’accumulo di placca nelle arterie, aumentando il rischio di infarto e ictus (SpringerLink).
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Diabete di tipo 2: È associato all’insulino-resistenza, rendendo più difficile per il tuo corpo regolare i livelli di zucchero nel sangue.
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Pressione alta: L’eccesso di grasso viscerale mette a dura prova il sistema cardiovascolare, aumentando la pressione sanguigna.
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Steatosi epatica: Il grasso che circonda il fegato può portare alla sua disfunzione e persino alla cicatrizzazione del fegato (cirrosi) nel tempo.
Perché la chirurgia non può rimuovere il grasso viscerale?
Procedure come la liposuzione e l’addominoplastica sono progettate per rimuovere il grasso sottocutaneo, che si trova appena sotto la pelle. Tuttavia, il grasso viscerale è immagazzinato in profondità all’interno della cavità addominale, circondando gli organi vitali, rendendolo inaccessibile attraverso la chirurgia. Inoltre, alcuni studi suggeriscono che la liposuzione può portare a un aumento compensatorio del grasso viscerale se non abbinata a una regolare attività fisica (Oxford Academic).
Il ruolo della liposuzione e dell’addominoplastica nell’affrontare l’obesità
Anche se è vero che la liposuzione o l’addominoplastica non possono eliminare il grasso viscerale, possono comunque svolgere un ruolo importante per i pazienti che lottano con l’obesità. Le persone con grave obesità viscerale hanno spesso un basso tasso metabolico basale e possono avere difficoltà a ottenere risultati significativi dalla sola dieta e dall’esercizio fisico. In effetti, gli studi suggeriscono che il tasso di successo per la perdita di peso attraverso cambiamenti nello stile di vita è inferiore all’8% per gli individui con obesità.
Rimuovendo il grasso esterno attraverso procedure come la liposuzione o l’addominoplastica, i pazienti possono sperimentare un notevole miglioramento del loro aspetto, che può fungere da potente motivazione per adottare abitudini più sane. Questo rinnovato senso di motivazione spesso aumenta la probabilità di superare l’obesità e mantenere una gestione del peso a lungo termine.
Come si fa a sapere se si soffre di obesità viscerale?
A differenza del grasso sottocutaneo, il grasso viscerale non è visibile dall’esterno. Tuttavia, un girovita ampio può essere un indicatore. Per la maggior parte delle persone, una circonferenza della vita di oltre 35 pollici (88 cm) per le donne e 40 pollici (102 cm) per gli uomini suggerisce una quantità malsana di grasso viscerale. Anche l’indice di massa corporea (BMI) può fornire un indizio, ma non distingue tra i tipi di grasso.
Il modo più accurato per misurare il grasso viscerale è attraverso tecniche di imaging come scansioni TC o risonanza magnetica, ma queste non sono comunemente utilizzate a causa del loro costo e complessità. Invece, i medici possono valutare fattori di rischio come il rapporto vita-fianchi e lo stile di vita generale.
Quali sono le cause dell’obesità viscerale?
Diversi fattori contribuiscono all’accumulo di grasso viscerale:
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Dieta malsana: Elevato consumo di zuccheri, alimenti trasformati e grassi trans.
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Mancanza di esercizio: Gli stili di vita sedentari rendono più difficile bruciare calorie e grassi.
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Stress: Alti livelli di stress possono portare a squilibri ormonali, in particolare all’aumento del cortisolo, che favorisce l’accumulo di grasso nella zona addominale.
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Genetica: Alcune persone sono predisposte ad immagazzinare grasso nella regione addominale.
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Invecchiamento: Con l’avanzare dell’età, il nostro metabolismo rallenta e i cambiamenti ormonali possono portare alla ridistribuzione del grasso.
Come si può ridurre il grasso viscerale?
La buona notizia è che il grasso viscerale risponde bene ai cambiamenti dello stile di vita. Ecco alcune strategie efficaci:
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Alimentazione sana: Concentrati su una dieta equilibrata ricca di frutta, verdura, proteine magre, cereali integrali e grassi sani. Evita gli zuccheri aggiunti, i carboidrati raffinati e gli alimenti trasformati.
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Esercizio fisico regolare: Cerca di fare almeno 150 minuti di attività aerobica moderata o 75 minuti di esercizio vigoroso a settimana, combinato con l’allenamento della forza.
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Gestione dello stress: Pratica tecniche di rilassamento come la meditazione, lo yoga o gli esercizi di respirazione profonda.
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Sonno adeguato: Un sonno insufficiente può interrompere gli ormoni che regolano l’appetito e l’accumulo di grasso. Punta a 7-9 ore di sonno di qualità ogni notte.
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Limitare il consumo di alcol: L’assunzione eccessiva di alcol può contribuire all’aumento di peso, in particolare intorno all’addome.
Opzioni mediche per affrontare l’obesità viscerale
Mentre i cambiamenti nello stile di vita sono la base per ridurre il grasso viscerale, per alcuni individui possono essere necessari ulteriori interventi medici. Le opzioni includono:
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Farmaci e iniezioni: I farmaci da prescrizione o i trattamenti iniettabili come Wegovy o Mounjaro hanno dimostrato efficacia nel ridurre il tessuto adiposo viscerale (PLOS ONE).
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Terapia comportamentale: Affrontare i fattori emotivi e psicologici attraverso la consulenza o la terapia può aiutare le persone a superare le barriere alla perdita di peso.
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Chirurgia bariatrica: Per le persone con obesità grave e rischi per la salute associati, la chirurgia bariatrica, come il bypass gastrico o la gastrectomia a manica, può essere considerata come ultima risorsa per ottenere una significativa riduzione del peso.
Punto chiave per i pazienti che prendono in considerazione la liposuzione o l’addominoplastica
Sebbene procedure come la liposuzione e l’addominoplastica siano molto efficaci per rimodellare il corpo rimuovendo il grasso sottocutaneo, non affrontano il grasso viscerale. Tuttavia, queste procedure possono ancora essere un passo significativo per superare l’obesità. Per i pazienti con bassa motivazione o successo limitato con i metodi tradizionali di perdita di peso, i risultati visibili della chirurgia possono fornire l’incoraggiamento necessario per adottare abitudini più sane. La combinazione di procedure chirurgiche con cambiamenti sostenibili dello stile di vita e, se necessario, trattamenti medici può portare sia a miglioramenti estetici che a benefici per la salute a lungo termine.